Αρθρίτιδα - Μια ασθένεια που έχει αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια πολλών ετών με μια κυρίαρχη βλάβη σε ορισμένες αρθρώσεις. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι οδυνηρές αλλαγές έχουν πολλές αρθρώσεις - γόνατα, γοφούς, ώμους κλπ. Ο πόνος και οι δυσκολίες να μετακινηθούν σε αυτά, να κάνουν τη ζωή ενός ατόμου σε ένα σωματικό και συναισθηματικό σχέδιο δύσκολη και, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι η αρθρόμηση μπορεί να βρεθεί συχνά σε νεαρή ηλικία, αυτό μπορεί να παρέμβει στο επιτόκιο των επαγγελματικών και προσωπικών στόχων. Για το λόγο αυτό, είναι σημαντικό να διαγνώσουμε την ασθένεια το συντομότερο δυνατό και να ξεκινήσουμε τη σύνθετη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας.
Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας
Οι συντηρητικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται στα αρχικά στάδια της αρθρίσεως που δεν περιλαμβάνουν χειρουργική επέμβαση. Εν τω μεταξύ, οι χρησιμοποιούμενες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται επιτρέπουν την ανάπτυξη της νόσου για τη διατήρηση της κινητικής δραστηριότητας, τη μείωση της σοβαρότητας των κύριων συμπτωμάτων της οστεοαρθρίτιδας και τη βελτίωση της ποιότητας του ανθρώπου εν γένει.
- Φαρμακευτική αγωγή
Μεταχειρισμένες ομάδες ναρκωτικών
- NSAIDS;
- GKS;
- Χονδροπροστατευτές.
- Θεραπεία με PRP
- Ιατρική φυσική αγωγή
- Μασάζ και χειρωνακτική θεραπεία
- Θεραπεία επέκτασης (έλξη)
- Φυσιοθεραπεία
Μέθοδοι φυσιοθεραπείας που χρησιμοποιούνται συχνά για την αρθρίωση:
- Μαγνητοθεραπεία;
- Uhf;
- Επαγωγοθερμία;
- Υπερηχητική θεραπεία.
- Balneotherapy;
- Χειρουργική θεραπεία.
Θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας με φάρμακα
Σε ασθενείς, συχνά είναι η σημαντικότερη μέθοδος για την εξάλειψη του πόνου στην οστεοαρθρίτιδα. Στην πραγματικότητα, η χρήση των φαρμακευτικών προϊόντων είναι μια μέθοδος για την ταχεία ανακούφιση από τον πόνο που πρέπει να συνταγογραφείται μόνο σε οξεία στιγμή. Το γεγονός είναι ότι το φάρμακο ευρέως διαδεδομένο για αυτούς τους στόχους έχει σοβαρές παρενέργειες που εντείνονται με εκτεταμένη και ειδικά με ανεξέλεγκτη εγγραφή. Μιλάμε για ανεπιθύμητα αποτελέσματα από την πέψη, τα καρδιαγγειακά νευρικά συστήματα που είναι πολύ πιθανό να φέρουν τον ασθενή σε νοσοκομειακό κρεβάτι (αιμορραγία στο στομάχι, καρδιακές αρρυθμίες, επιδράσεις στο ήπαρ και στα νεφρά κλπ.).
Μη -υστοειδή αντιφλεγμονώδη φαρμακευτική αγωγή
Χρησιμοποιημένες ομάδες ναρκωτικών:
ΜΣΑΦ -Η -Ιστοροειδή αντιφλεγμονώδη φαρμακευτική αγωγή, πολλά από τα οποία απελευθερώνονται χωρίς συνταγή και είναι ευρέως διαδεδομένες μόνο από τους ασθενείς. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή από διάφορες χημικές δομές, οι πιο γνωστές από αυτές είναι η Diclofenac, η ινδομεθακίνη, η Nenproxen (κλασικά NSAIDs), η σύγχρονη για μελοξικάμη, nimesulid, ketorolac. Τα φάρμακα που απαριθμούνται έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες και αναλγητικό αποτέλεσμα, μειώνουν τον πόνο στην άρθρωση και τον παρακείμενο μυϊκό ιστό, αλλά δεν επηρεάζουν την ανάπτυξη της νόσου. Χρησιμοποιούνται μόνο για τη μείωση των συμπτωμάτων σε όλα τα στάδια της νόσου. Αποτελεσματική με ταυτόχρονη αρθρική (συσσώρευση υγρού στην άρθρωση).
GKS - Η φαρμακευτική αγωγή γλυκοκορτικοστεροειδών (υδροκορτιζόνη, τριαμκινόνη, β -βενμεθασόνη) έχει τα ισχυρότερα αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά αποτελέσματα. Είναι σκόπιμο και αποτελεσματικό για την ποσοστιαία εισαγωγή σας. Ωστόσο, οι ασθενείς συχνά αναφέρονται στη χρήση αυτών των φαρμάκων στη θεραπεία, τα οποία σχετίζονται με πιθανές παρενέργειες: αυτές είναι μολυσματικές επιπλοκές, επιδείνωση της κατάστασης των συνδέσμων, της επιφάνειας των αρθρώσεων και του εκφυλισμού του χόνδρου. Ωστόσο, με τον κίνδυνο αυτών των επιπλοκών, ο κίνδυνος αυτών των επιπλοκών είναι ελάχιστος.
Χονδροπροστατευτικά - Η γλυκοζαμίνη και η χονδροϊτίνη είναι φυσικά συστατικά του χόνδρου που, αν τους δοθεί προφορικά, συμβάλλουν στη σταδιακή αποκατάσταση του χόνδρου, εξομαλύνουν την πυκνότητα και την ελαστικότητά τους. Αυτά τα ενεργά συστατικά χρησιμοποιούνται συνήθως στο σύμπλεγμα, αποτελούν μέρος διαφορετικών φαρμάκων και βοηθητικών προϊόντων. Οι χονδροπροστατευτές δεν έχουν γρήγορο αναλγητικό αποτέλεσμα. Μια βελτίωση αναπτύσσεται με μεγαλύτερη χρήση φαρμάκων με βάση αυτά, τα οποία σχετίζονται με μερική αποκατάσταση του χόνδρου. Συνιστάται σε όλες τις ασθένειες.
Θεραπεία με PRP
Μία από τις πιο σύγχρονες μεθόδους ιατρικής αναψυχής που χρησιμοποιείται για αθλητικούς τραυματισμούς και μονο-δυπλικές ασθένειες των αρθρώσεων είναι η θεραπεία με PRP (πλούσιο σε αιμοπετάλια PRP) ή η μολυσματική διάκριση, η αυτοοπλαστική θεραπεία.
Η ουσία της διαδικασίας Σε αυτή την περίπτωση, συνίσταται στην εισαγωγή πλάσματος, τα οποία εμπλουτίζονται από τα αιμοπετάλια απευθείας στη θέση ζημιών. Το φάρμακο για χορήγηση λαμβάνεται από το αίμα του ασθενούς, έτσι ώστε η μέθοδος να μην είναι μόνο πολύ αποτελεσματική, αλλά και για τους ανθρώπους. Οι αυξητικοί παράγοντες και άλλες βιολογικά δραστικές ουσίες (σεροτονίνη, βραδυκινίνη, προσταγλανδίνες κ.λπ.), οι οποίες εμπλουτίζονται από αιμοπετάλια, συμβάλλουν στην ενεργοποίηση των διαδικασιών αναγέννησης και σύνθεσης των δικών τους βασικών ουσιών.
Το προκύπτον πλάσμα, το οποίο εμπλουτίζεται με αιμοπετάλια, εισάγεται τόσο το ποσοστό όσο και απευθείας στην πληγείσα άρθρωση, αφού επιτυγχάνεται μερική αποκατάσταση των ιστών - ειδικά ο χόνδρος.
Η μεθοδολογία σε 1-2 στάδια της οστεοαρθρίτιδας ισχύει καλύτερα. Δείχνει καλά αποτελέσματα και σας δίνει τη δυνατότητα να καθυστερήσετε τη γρήγορη ανάπτυξη της νόσου λόγω της απελευθέρωσης των αυξητικών παραγόντων από τα αιμοπετάλια. Η μέθοδος είναι σχετικά νέα, αλλά έχει αποδείξει την υψηλή της απόδοση. Η θεραπεία PRP χρησιμοποιήθηκε για πρώτη φορά στη λειτουργία, σήμερα η τεχνολογία χρησιμοποιείται με επιτυχία σε πολλούς τομείς της ιατρικής, συμπεριλαμβανομένης της ρευματολογίας και της ορθοπεδικής, της νευρολογίας και της κοσμετολογίας. Με τη διεξαγωγή αυτόματης θεραπείας, μπορείτε να αυξήσετε τη λειτουργία της άρθρωσης χωρίς άλλες επιθετικές παρεμβάσεις.
Αρχεία αρθρικών υγρών - Μια ομάδα φαρμάκων που βασίζεται σε υαλουρονικό οξύ που εισάγεται απευθείας στην κοιλότητα των αρθρώσεων (έγχυση) και παίζει το ρόλο ενός υγρού λιπαντικού πλέξιμο όταν το φυσικό αρθρικό υγρό λείπει σχεδόν εντελώς (προσφέρει το ρόλο της λίπανσης των επιφανειών των αρθρώσεων). Χρησιμοποιούνται στα τελευταία στάδια της οστεοαρθρίτιδας.
Τα ιατρικά μέσα αυτής της ομάδας αναφέρονται επίσης ως "προσθέσεις αρθρικού υγρού", "βιολογικά υποκατάστατα του αρθρικού υγρού". Το αποτέλεσμα μετά τη χορήγηση φαρμακευτικών προϊόντων είναι μακρά από 6 έως 13 μήνες, ανάλογα με το χρησιμοποιούμενο ιατρικό προϊόν.
Μερικά χρησιμοποιούνται Άλλες ομάδες φαρμάκων - Αντι -SSPAs, μυϊκά χαλαρωτικά, βιταμίνες ομάδας Β σε θεραπευτικές (υψηλές) δόσεις, αλλά όλοι έχουν μόνο βοηθητική αξία στη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας.
Ιατρική φυσική αγωγή
Ειδικές ασκήσεις θεραπευτικής γυμναστικής μπορούν και πρέπει επίσης να χρησιμοποιηθούν κατά τη διάρκεια της επιδείνωσης σε όλα τα γήπεδα της αρθρίσεως. Τέτοια μέτρα μπορούν να μειώσουν τον πόνο και να αποτρέψουν έντονες περιορισμούς στη μετακίνηση των αρθρώσεων. Ωστόσο, η μέθοδος είναι μη δημοφιλής σε ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα, επειδή οι περισσότεροι από αυτούς είναι λάθος επειδή πρέπει να περιορίσει τις κινήσεις με πόνο. Αντίθετα, η τρέχουσα έναρξη των φυσικών ασκήσεων συμβάλλει στην ταχύτερη ανάκαμψη και αποδοχή των συμπτωμάτων, κυρίως στον πόνο.
Ιδιαίτερα αποτελεσματικές ασκήσεις φυσιοθεραπείας στο νερό, κινήσεις των αρθρώσεων στη θέση εκφόρτισης (ψέματα, κάθισμα, σε μια κρεμαστή θέση), περπατώντας σε επίπεδη επιφάνεια. Για παράδειγμα, εάν αυτό είναι απαραίτητο για το πρότυπο σύνδρομο πόνου, μπορεί να επιβληθεί ειδικός επίδεσμος στην άρθρωση, αλλά πρέπει να ξεκινήσετε τη φυσική αγωγή όσο το δυνατόν νωρίτερα.
Μασάζ και χειρωνακτική θεραπεία
Οι μηχανικές επιδράσεις στην άρθρωση, στους μύες και στον σύνδεσμο επιτρέπουν τη σοβαρότητα του πόνου, αυξάνοντας την κινητικότητα, βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος και τον μεταβολισμό στην περιοχή των προσβεβλημένων αρθρώσεων, την ανακούφιση της μυϊκής κράμπας και την ομαλοποίηση της μυϊκής λειτουργίας.
Θεραπεία επέκτασης (έλξη)
Η θεραπεία πρόσφυσης είναι δυνατή σε νοσοκομείο ή ιατρικό σανατόριο - αυτή είναι η κοινή κίνηση (ισχίο, γόνατο) χρησιμοποιώντας μια ειδική μέθοδο με διαφορετικές χρεώσεις. Το πρότυπο σχήμα πρόσφυσης έχει σχεδιαστεί για 28 ημέρες με σταδιακή αύξηση του χρόνου φόρτωσης και έκθεσης. Χρησιμοποιούνται κλασικές τεχνικές και πιο σύγχρονες με προσομοιωτές. Η αποτελεσματικότητά τους είναι σχεδόν η ίδια, αλλά οι προσομοιωτές είναι πιο άνετοι για τον ασθενή.
Φυσιοθεραπεία
Η χρήση διαφόρων τεχνικών φυσιοθεραπείας στα πρώτα στάδια της αρθρίσεως μας επιτρέπει να επιτύχουμε σημαντική ανακούφιση του συνδρόμου του πόνου και να αυξήσουμε την κινητικότητα στις επηρεαζόμενες αρθρώσεις. Τα μαθήματα φυσιοθεραπείας συμβάλλουν σε επιβράδυνση της παθολογικής διαδικασίας και επεκτείνουν το χρόνο χωρίς επιδείνωση.
Ευρέως διαδεδομένη για την οστεοαρθρίτιδα της μεθοδολογίας της φυσιοθεραπείας
Μαγνητοθεραπεία - Τοπικές επιδράσεις λόγω σταθερού ή εναλλασσόμενου μαγνητικού πεδίου με χαμηλή συχνότητα. Στην περιοχή της πληγείσας άρθρωσης, οι μεταβολικές διεργασίες επιταχύνονται, η κυκλοφορία του αίματος και η παράδοση των θρεπτικών ουσιών στις δομές των αρθρώσεων, τις μεθόδους αναγέννησης που απαιτούνται για την κοινή εργασίακαι τη σύνθεση των δικών σας ουσιών που απαιτούνται για την κοινή εργασία. Η μαγνητοθεραπεία έχει ένα αναλγητικό, αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα της αναλγητικής, αντιφλεγμονώδους από σχεδόν την πρώτη συνεδρία, η οποία επηρεάζει θετικά τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Η μαγνητοθεραπεία χρησιμοποιείται με επιτυχία σε νοσοκομεία και σανατόρια στα οποία χρησιμοποιούνται ιατρικές συσκευές με διαφορετικές τροποποιήσεις. Ένα μεγάλο πλεονέκτημα για ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα είναι η πιθανότητα ανεξάρτητων μαθημάτων μαγνητικής θεραπείας στο σπίτι, σύμφωνα με το σκοπό και υπό τον έλεγχο του θεραπειού γιατρού. Η έγκαιρη χρήση φορητών συσκευών για μαγνητοθεραπεία σας επιτρέπει να αναπτύξετε πόνο, να ξεκινήσετε την έναρξη της επιδείνωσης ή μια προληπτική πορεία - δηλαδή να διατηρήσετε το κανονικό πηγάδι. Μια θετική στιγμή μαγνητοθεραπείας μπορεί επίσης να περιγραφεί ως πλεονεκτική επίδραση των διαδικασιών στην κατάσταση του καρδιαγγειακού και νευρικού συστήματος. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι οι περισσότεροι ασθενείς με οστεοαρθρίτιδα είναι άνθρωποι μεσαίου και προχωρημένης ηλικίας, με τις υπάρχουσες χρόνιες ασθένειες (αρτηριακή υπέρταση, στεφανιαία καρδιακή νόσο, αθηροσκλήρωση κλπ.), Θα είναι πολύ χρήσιμη μια ήπια καταπραϋντική και σταθεροποιητική επίδραση της μαγνητικής θεραπείας.
Υπερηχητική θεραπεία Χρησιμοποιείται συχνότερα σε συνδυασμό με τις επιδράσεις των φαρμακευτικών προϊόντων με αντιφλεγμονώδη, αναλγητική, αποκατάσταση (υδροκορτιζόνη, θειική χονδροϊτίνη, ινδομεθακίνη κ.λπ.) - υπερφασμόση ή φωνοφόρηση. Ο υπερηχογράφος αυξάνει τη διαπερατότητα των ιστών για τα φάρμακα, έτσι ώστε να βελτιωθεί το κύριο αποτέλεσμα. Ακόμη και χωρίς ιατρικό συστατικό, η μέθοδος για την αρθρίωση είναι εξαιρετικά αποτελεσματική: η υπερηχογράφημα έχει μηχανική επίδραση στον ιστό (μικρομαστικά), ενεργοποιεί τις τοπικές διεργασίες ανοσολογικής και αποκατάστασης στους αρθρώσεις και τους γειτονικούς μύες, εκφράζεται ένα αναλγητικό και αντι -φλοιό.
Θεραπεία με λέιζερ - Μία από τις πιο συνηθισμένες και πιο συχνά χρησιμοποιούμενες διαδικασίες. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα βασίζεται στην αντανακλαστική επέκταση των αιμοφόρων αγγείων πάνω από το επίκεντρο της παθολογικής διαδικασίας. Αυτό οδηγεί σε βελτίωση στην τοπική ροή αίματος, στην ενεργοποίηση του μεταβολισμού, στην αφαίρεση του υποτιμημένου μεταβολισμού και στη μείωση της έντασης του πόνου. Η θεραπεία με λέιζερ λόγω του χαμηλού βάθους διείσδυσης έχει ένα ελάχιστα έντονο συστηματικό αποτέλεσμα και βελτιώνει τη θεραπευτική επίδραση άλλων διεργασιών.
Θεραπεία με κρούση - Η μέθοδος έκθεσης με υψηλή ενέργεια. Βασίζεται σε πιεζοηλεκτρικό αποτέλεσμα. Η επίδραση της πιεζοηλεκτρικής απόρριψης στην παθολογική εστίαση επιτυγχάνεται με διάφορα αποτελέσματα. Τα μη -ματιά κύτταρα καταστρέφονται, γεγονός που οδηγεί στην ενεργοποίηση της τοπικής ανοσίας. Τα κύτταρα Gybernic (ανενεργά) διεγείρονται, τα οποία συμβάλλουν στις διεργασίες αναγέννησης. Ταυτόχρονα, η ένταση του συνδρόμου του πόνου μειώνεται σημαντικά (αν και η ίδια η διαδικασία είναι οδυνηρή). Το αναμφισβήτητα πλεονέκτημα της μεθόδου είναι η χρήση της μεθόδου μία φορά κάθε 4-7 ημέρες.
Διαδεμαθεραπεία - Η μέθοδος θεραπευτικής επίδρασης στο σώμα με διαμεναματικά ρεύματα παλμών. Τα διαϋματικά ρεύματα που χρησιμοποιούνται σε αυτή τη μέθοδο προσελκύουν ρυθμικά τους υποδοχείς του δέρματος, γεγονός που οδηγεί έμμεσα στην ενεργοποίηση των φθίνουσων φυσιολογικών μηχανισμών του πόνου και οδηγεί σε μείωση του πόνου του ασθενούς μέχρι την πλήρη αναλγησία. Επομένως, τέτοιες διαδικασίες είναι αποτελεσματικές σε σοβαρό πόνο.
Ηλεκτρομιευοποίηση - Έκθεση στο ηλεκτρικό ρεύμα στον μυϊκό ιστό. Με την αρθρέωση των μεγάλων αρθρώσεων, το έργο των γύρω μυών διαταράσσεται. Αυτό οδηγεί σε μια ατροφία μερικών και την υπερφόρτωση άλλων. Οι διαταραχές των εργαλείων αναπτύσσονται. Όταν οι μύες εκτίθενται στην αλλαγή του ηλεκτρικού ρεύματος, οι μύες βυθίζονται ρυθμικά και εκτελούν ένα συγκεκριμένο έργο, πράγμα που οδηγεί στην αποκατάσταση του όγκου και της λειτουργίας τους.
Κρυοθεραπεία - Δυστυχώς, σπάνια χρησιμοποιείται μια απλή και αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας. Η τοπική επίδραση της χαμηλής θερμοκρασίας μειώνει την ευαισθησία των υποδοχέων του πόνου και τη σύνθεση βιολογικά δραστικών ουσιών που διεγείρουν την ανάπτυξη της φλεγμονής. Μετά την κρυοθεραπεία, συμβαίνει μια αντανακλαστική επέκταση των αιμοφόρων αγγείων, η τοπική ροή αίματος επιταχύνεται και ενεργοποιούνται οι διαδικασίες αποκατάστασης. Αυτή η μέθοδος είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική σε συνδυασμό με τη θεραπεία κυματισμού κρούσης.
Μπαλνεθεραπεία
Υπό τις συνθήκες στο σανατόριο και το θέρετρο, πραγματοποιείται υδρογόνωση εκτός των ιατρικών λουτρών, κάτω από το οποίο η ραδιονική οστεοαρθρίτιδα είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική για την οστεοαρθρίτιδα. Μια γενική επίδραση στο σώμα πραγματοποιείται από τα προϊόντα της ραδιενεργούς αποσύνθεσης του ραδονίου, το οποίο διαλύεται στο νερό. Το πιο σημαντικό αποτέλεσμα είναι η ενεργοποίηση των μεταβολικών διεργασιών.
Ένα παρόμοιο, αν και ένα λιγότερο έντονο αποτέλεσμα για τη θεραπευτική λάσπη (peloid), το υδρόθειο και το διοξείδιο του άνθρακα είναι χαρακτηριστικό.
Χειρουργική θεραπεία
Οι χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται στα τελευταία στάδια της οστεοαρθρίτιδας όταν η κοινή κινητικότητα είναι περιορισμένη ή λείπει, γεγονός που επηρεάζει την ποιότητα της ζωής του ασθενούς. Σε όλο τον κόσμο χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι κοινών ενδοπροστασικών, με τις οποίες μπορείτε να αποκαταστήσετε πλήρως τον όγκο κίνησης και να επιστρέψετε τον ασθενή σε μια ενεργή ζωή σε οποιαδήποτε ηλικία.
Η τακτική και ο όγκος των χειρουργικών επεμβάσεων καθορίζονται από τον ισχύοντα γιατρό. Η επιλογή βασίζεται σε παραμέτρους όπως η γενική κατάσταση του ασθενούς, η ηλικία και η παρουσία ταυτόχρονων ασθενειών, της παχυσαρκίας και άλλων. Τα καλύτερα αποτελέσματα μετά τη διατήρηση των ενδοπροθετικών σε ασθενείς με νέους και μεσαίους (σχεδόν πλήρη αποκατάσταση του όγκου κίνησης), αλλά και οι ηλικιωμένοι έχουν επίσης σημαντική βελτίωση στην κατάσταση, αφού μετά την επιτυχή διεξαγωγή και ανάκαμψη, μπορούν να γίνουν διαθέσιμοι στο εγχώριο σχέδιο και όχι μόνο να κινούνται στο διαμέρισμα, ώστε να μην περιορίσουν τον εαυτό τους στην επικοινωνία.
πρόληψη
Η αρθρέωση ανήκει στην ομάδα απλών ασθενειών και αναπτύσσεται κυρίως λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία στις αρθρώσεις που βελτιώνονται από την επίδραση των εξωτερικών αρνητικών παραγόντων. Προσοχή στην κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος, την πρόληψη των αρθρώσεων και τη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας στα αρχικά στάδια, επιτρέπει τη διατήρηση της κινητικής δραστηριότητας και την αποφυγή τεράστιων ιατρικών παρεμβάσεων στο μέλλον.