Εάν η κάτω πλάτη, η πλάτη ή ο λαιμός πονάει, είναι δύσκολο να καθίσετε όρθια, η σπονδυλική στήλη - πολλοί άνθρωποι διαγνώσουν αυτόματα: "Φυσικά - οστεοχονδρία!" Οι λόγοι για αυτή την "ασθένεια" φαίνεται να είναι απολύτως σαφείς: ζούμε στον 21ο αιώνα, δεν κινούμαστε πολύ, δεν τρώμε σωστά ...
Στην πραγματικότητα, ωστόσο, όλα είναι λίγο πιο περίπλοκα.
Τι είναι - η οστεοχονδρία της σπονδυλικής στήλης; Πόσο κατάλληλο είναι μια τέτοια διάγνωση; Και τι συμβαίνει στη σπονδυλική στήλη;
Επιστημονικά, η οστεοχονδρία είναι μια εκφυλιστική (δηλαδή που οδηγεί σε πρόωρη "γήρανση", "φθορά") ασθένεια της σπονδυλικής στήλης (παρεμπιπτόντως, μπορεί επίσης να επηρεάσει άλλες αρθρώσεις). Η παθολογική διαδικασία ξεκινά από τους μεσοσπονδύλους δίσκους και σταδιακά εξαπλώνεται στους σπονδύλους.
Οστεχονδρισμός της σπονδυλικής στήλης - Υπάρχει τέτοια διάγνωση;
Στο αγγλόφωνο φάρμακο, ο όρος αυτός αναφέρεται σε μια εντελώς διαφορετική ομάδα ασθενειών που δεν έχουν καμία σχέση με την "μητρική" μας οστεοχονδρία. Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, ένα βιβλίο που όλοι οι νευρολόγοι πρέπει να αναφέρονται όταν κάνουν διάγνωση, υπάρχουν όροι όπως «οστεοχονδρία της σπονδυλικής στήλης σε ενήλικες», «νεανική οστεοχονδρία της σπονδυλικής στήλης» και «οστεοχονδρία της σπονδυλικής στήλης, απροσδιόριστη».
Ωστόσο, μερικές φορές αυτή η διάγνωση δεν γίνεται εντελώς δικαιολογημένη, όταν ο γιατρός δεν μπορεί να καταλάβει πλήρως τι συμβαίνει στον ασθενή. Αυτός ο όρος μπορεί να περιλαμβάνει ασθένειες όπως:
- Σύνδρομο μυοσκελετικού πόνου - Μια κατάσταση στην οποία οι κράμπες εμφανίζονται συνεχώς στους ίδιους μύες.
- Τραυματισμοί μυών. Μετά από τραυματισμό, ο πόνος αρχίζει να ενοχλεί και μετά από λίγο πηγαίνει μακριά από μόνο του.
- Ωτολιθίαση - Μια κατάσταση στην οποία οι κρύσταλλοι άλατος ασβεστίου συσσωρεύονται στο εσωτερικό αυτί. Οδηγούν σε ζάλη - μερικές φορές μπερδεύονται με μια εκδήλωση ασθενειών της σπονδυλικής στήλης.
- Πονοκέφαλο. Συχνά συνοδεύονται από εκφυλιστικές αλλαγές στην αυχενική σπονδυλική στήλη. Στην πραγματικότητα, πιο συχνά έχουν άλλους λόγους.
Θεραπεία της οστεοχονδρισμού της σπονδυλικής στήλης
Το τυποποιημένο πακέτο μέτρων θεραπείας για την επιδείνωση της νόσου έχει ως εξής:
- Αντιφλεγμονώδης και ανακούφιση από τον πόνο..
- Εάν ο πόνος είναι πολύ σοβαρός και δεν πάει μακριά - Χρησιμοποιούνται αποκλεισμοί novocaine. Ο γιατρός, οπλισμένος με βελόνα και σύριγγα, εισάγει το αναισθητικό σε συγκεκριμένες θέσεις όπου εμποδίζει τη μετάδοση των νευρικών παρορμήσεων του πόνου.
- Η φυσιοθεραπεία βοηθά: Ιατρική ηλεκτροφόρηση με αναισθησία, υπερηχογράφημα, υπεριώδη ακτινοβολία, διαδυναμικά ρεύματα.
- Εάν ο πόνος σας αναγκάσει να είστε σε συνεχή νευρική ένταση, Συνταγογραφήστε φάρμακα για να σας βοηθήσουν να ηρεμήσετε.
- Στην περιοχή του πόνου Εφαρμόζεται ξηρή θερμότητα.
- Για να ανακουφίσετε τη σπονδυλική στήλη, Χρησιμοποιούνται διαφορετικοί τύποι έλξης. Ο ασθενής μπορεί να τοποθετηθεί σε ένα ειδικό κρεβάτι με ένα ανυψωμένο κεφαλάρι και να ασφαλιστεί με δαχτυλίδια στις μασχάλες. Χρησιμοποιείται επίσης υποβρύχια έλξη στην πισίνα.
- Ο γιατρός σας μπορεί να το συστήσει αυτό Θα πρέπει να επισκεφθείτε έναν χειροπράκτη και να έχετε συνεδρίες βελονισμού.
- Κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης Φορέστε ειδικές ορθοπεδικές συσκευές που βοηθούν στην ανακούφιση των μυών και στη στήριξη της σπονδυλικής στήλης - κορσέδες, shants -collars.
Όταν περάσει η επιδείνωση, πρέπει να λάβετε μέτρα για να αποτρέψετε μια νέα επιδείνωση. Οι θεραπευτικές ασκήσεις και τα μασάζ ενισχύουν τους υποστηρικτικούς μύες της σπονδυλικής στήλης. Απαιτούνται μαθήματα φυσιοθεραπείας. Το κολύμπι είναι καλό για εσάς. Όλες οι μέθοδοι θεραπείας για την οστεοχονδρία έχουν αντενδείξεις, πρέπει να χρησιμοποιηθούν με σύνεση, οπότε η αυτοθεραπεία δεν είναι η καλύτερη επιλογή. Επισκεφθείτε το γιατρό σας.
Μερικές φορές, παρά τη θεραπεία, τα συμπτώματα της νόσου συνεχίζουν να αυξάνονται και η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται. Σε αυτή την περίπτωση, ο νευρολόγος μπορεί να ρωτήσει για χειρουργική θεραπεία.
Γιατί πρέπει να δείτε έναν γιατρό σύντομα; Πρώτον, η "πραγματική" οστεοχονδρία δεν είναι τόσο αβλαβής ασθένεια. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να γίνει απενεργοποίηση εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία. Δεύτερον, τα συμπτώματα μπορούν να προκληθούν από το ίδιο σύνδρομο μυοσκελετικού πόνου - ένας νευρολόγος μπορεί γρήγορα να εντοπίσει και να εξαλείψει την αιτία του πόνου.
Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα σύμπτωμα που, σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περισσότερο από το 90% των ανθρώπων υποφέρουν τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους. Τις περισσότερες φορές αποδίδεται στην οστεοχονδρία. Όχι όλοι οι άνθρωποι που έχουν πόνο στη σπονδυλική στήλη πηγαίνουν στο γιατρό. Πολλοί άνθρωποι αντιμετωπίζουν τους εαυτούς τους με φάρμακα που είναι διαθέσιμα μέσω του μετρητή στο φαρμακείο ή με λαϊκές θεραπείες. Μερικές φορές μια τέτοια "θεραπεία" φέρνει προσωρινή ανακούφιση - αλλά εν τω μεταξύ η ασθένεια μπορεί να συνεχίσει να προχωράει και ίσως την επόμενη φορά που η πλάτη ή η κάτω πλάτη θα "στρίψει" πολύ περισσότερο.
Ένας έμπειρος νευρολόγος μπορεί να αξιολογήσει σωστά τα συμπτώματα της οστεοχονδρισμού, να κατανοήσει τις αιτίες της και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία για την οστεοχονδρία.
Ο πόνος, η κύρια εκδήλωση της οστεοχονδρισμού, μπορεί να πολεμήσει περισσότερο ή λιγότερο επιτυχώς για μεγάλο χρονικό διάστημα με τη βοήθεια παυσίπονων και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, καθώς και μερικές λαϊκές θεραπείες. Ωστόσο, αυτό δεν λύνει το κύριο πρόβλημα. Οι παθολογικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη συνεχίζουν να αυξάνονται.Με την πάροδο του χρόνου, αυτό οδηγεί στη συμπίεση του νωτιαίου μυελού και στις αρτηρίες που την παρέχουν και την ανάπτυξη σοβαρών νευρολογικών επιπλοκών: σοβαρή εξασθένιση μέχρι την πλήρη απώλεια των κινήσεων και της ευαισθησίας, την απώλεια ελέγχου της ουροδόχου κύστης και του ορθού.
Ποια συμπτώματα συνήθως εκδηλώνονται ως νωτιαία οστεοχονδρία;
Μια τυπική εκδήλωση της νόσου είναι ο πόνος. Κατά κανόνα, βλάπτουν, ενοχλούν συνεχώς, συνοδευόμενοι από μούδιασμα, πόνο στα χέρια και τα πόδια. Συνήθως, ο πόνος αυξάνεται με ξαφνικές κινήσεις, βαριά ανύψωση, σωματική εργασία, φτάρνισμα, βήχα και παρατεταμένη παραμονή σε μια μονότονη, δυσάρεστη θέση.
Οι μύες γύρω από τη σπονδυλική στήλη ανταποκρίνονται στον πόνο. Η ένταση προκύπτει σε αυτά. Για το λόγο αυτό, ο ασθενής μπορεί να βρίσκεται σε θέση ανακούφισης από τον πόνο όπου ο πόνος δεν τον ενοχλεί τόσο πολύ. Σταδιακά αυτό οδηγεί σε καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.
Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπίζεται με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος αυξάνεται και γίνεται αφόρητη. Εμφανίζονται άλλα σημάδια οστεοχονδρισμού:
- Η ευαισθησία είναι μειωμένη και υπάρχουν συναισθήματα μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και "σέρνεται" στα χέρια και τα πόδια.
- Οι μύες των άκρων γίνονται ασθενέστεροι και μικρότεροι με την πάροδο του χρόνου - συμβαίνει ατροφία.
- Με την οστεοχονδρία της αυχενικής σπονδυλικής στήλης, οι ασθενείς διαμαρτύρονται για πονοκεφάλους, ζάλη, εμβοές, "σημεία" και φωτεινά σημεία μπροστά στα μάτια.
- Με τη θωρακική οστεοχονδρία, ο πόνος στην καρδιά είναι ενοχλητικός. Το άτομο μπορεί να βιώσει ένα συναίσθημα "σαν να είχε οδηγήσει ένα ποντάρισμα στο στήθος".
- Εάν οι ρίζες των νεύρων της σπονδυλικής στήλης συμπιέζονται (π.χ. όταν ένας δίσκος κερδεύει, εμφανίζεται σε σπονδύλους στα σπονδύλους), εμφανίζεται σοβαρός πόνος μαχαιρώματος.
Η σωστή θεραπεία των συμπτωμάτων της νωτιαίας οστεοχονδρισμού
Το κλειδί για την αποτελεσματική θεραπεία είναι σωστή και έγκαιρη διάγνωση. Κατά τη διάρκεια μιας νευρολογικής εξέτασης στην κλινική, ένας ειδικός αξιολογεί τα συμπτώματά σας και τον βαθμό εξασθένισης ορισμένων νευρικών λειτουργιών.
Εδώ μπορείτε να υποβληθείτε σε μια εξέταση χρησιμοποιώντας νέο, σύγχρονο εξοπλισμό - αυτό θα σας επιτρέψει να κατανοήσετε λεπτομερώς τι συμβαίνει με τη σπονδυλική σας στήλη, τις ρίζες των νευρικών σας, τους γύρω ιστούς και τους μυς.
Η θεραπεία δεν πρέπει να αντιμετωπίζει μόνο τα συμπτώματα της οστεοχονδρισμού. Πρέπει να προσπαθήσετε να εξαλείψετε την αιτία. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, πρέπει να υπολογίσετε τον πιο αποτελεσματικό τρόπο για τον έλεγχο της νόσου και να αποτρέψετε την εξέλιξή του. Ο νευρολόγος θα καταρτίσει το σωστό πρόγραμμα θεραπείας και θα το προσαρμόσει λαμβάνοντας υπόψη τις αλλαγές στην κατάστασή σας.
Για να νικήσετε τον εχθρό, πρέπει να τον γνωρίζετε από το βλέμμα. Αυτό συμβαίνει με οποιαδήποτε ασθένεια: μια προσεκτική εξέταση από έναν γιατρό, σύγχρονες μελέτες οργάνων και εργαστηριακές εξετάσεις βοηθούν στην πραγματοποίηση ακριβούς διάγνωσης, να κατανοήσουν τι συμβαίνει στο σώμα του ασθενούς και να συνταγογραφούν αποτελεσματική θεραπεία για την οστεοχονδρία.
Η κύρια εκδήλωση της οστεοχονδρισμού είναι ο πόνος στην πλάτη, ένα σύμπτωμα που μπορεί να συμβεί σε πολλές άλλες ασθένειες. Για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία και να το αντιμετωπίσετε, χρειάζεστε τη βοήθεια ενός ειδικού.
Νευρολογική εξέταση κατά τη διάγνωση της οστεοχονδρισμού: Πώς λειτουργεί το ραντεβού στο γραφείο του νευρολόγου;
Κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας, ο γιατρός σας θα σας κάνει μερικές ερωτήσεις:
- Τι καταγγελίες σας ενοχλούν;
- Πού συμβαίνει συνήθως ο πόνος;
- Πόσο διαρκεί ο πόνος; Πόσο ισχυρή είναι;
- Ποιος τύπος είναι ο πόνος: μαχαιρώματα, γυρίσματα, πόνο, τράβηγμα;
- Πότε εμφανίζονται συνήθως τα συμπτώματά σας; Τι την προκαλεί;
- Πότε και μετά από αυτό που νιώθεις καλύτερα;
Ο γιατρός θα διεξάγει στη συνέχεια μια νευρολογική εξέταση και θα ελέγξει την ευαισθησία του δέρματος, τη μυϊκή δύναμη και τον τόνο, τα αντανακλαστικά, την αίσθηση της ισορροπίας και τον συντονισμό των κινήσεων. Ο νευρολόγος μπορεί να πιέσει σε συγκεκριμένα σημεία κοντά στη σπονδυλική σας στήλη για να καθορίσει τον πόνο. Στη συνέχεια, θα συνταγογραφηθεί ένα πρόγραμμα εξέτασης για να διευκρινίσετε τη διάγνωση.
Οι νευρολόγοι μας εργάζονται σύμφωνα με τα ίδια πρότυπα: σας εξετάζουν προσεκτικά, μην χάσετε τίποτα και συνταγογραφήστε όλες τις απαραίτητες εξετάσεις.
Ποιες διαγνωστικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την οστεοχονδρία;
Τις περισσότερες φορές, συνταγογραφούνται οι ακόλουθες διαγνωστικές μέθοδοι για την οστεοχονδρία:
- Ακτινογραφία. Εκτελείται σε τουλάχιστον δύο προβολές: μετωπική και προφίλ. Εάν είναι απαραίτητο, οι ηχογραφήσεις γίνονται σε άλλες θέσεις.
- Μελέτες αντίθεσης ακτίνων Χ. Προκειμένου να εξεταστούν καλύτερα οι παθολογικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, μπορεί να εγχυθεί ένα διάλυμα αντίθεσης στο σπονδυλικό σωλήνα (μυελογραφία), στον μεσοσπονδύλιο δίσκο (δισκογραφία) και στα αιμοφόρα αγγεία (αγγειογραφία). Αυτές οι εξετάσεις διεξάγονται μόνο για ειδικές ενδείξεις.
- Υπολογιστική τομογραφία. Βοηθά στην εξέταση των δομών των οστών με περισσότερες λεπτομέρειες σε σύγκριση με την ακτινογραφία για την ανίχνευση της μείωσης του ύψους του μεσοσπονδύλιου δίσκου και της ανάπτυξης των οστών στους σπονδύλους.
- Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Βοηθά στην ανίχνευση αλλαγών στον μαλακό ιστό με υψηλή ακρίβεια.
Ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει άλλες διαγνωστικές μεθόδους για την οστεοχονδρία. Ο ειδικός θα εξασφαλίσει ότι θα λάβετε ραντεβού με τον σωστό γιατρό και θα υποβληθεί σε όλες τις απαραίτητες δοκιμές, ώστε να μην χρειάζεται να πληρώνετε υπερβολικά για περιττές διαδικασίες.
Πρόληψη της οστεοχονδρισμού
Για να διατηρήσετε την πλάτη σας υγιή, ακολουθήστε αυτές τις συστάσεις:
- Η διατροφή σας πρέπει να είναι πλήρης.
- Χρειάζεστε τακτική σωματική δραστηριότητα. Εάν υποφέρετε από χρόνιες ασθένειες, συμβουλευτείτε το γιατρό σας και ζητήστε του να συστήσει ένα κατάλληλο συγκρότημα γυμναστικής.
- Διατηρήστε ένα φυσιολογικό βάρος - αυτό θα αποτρέψει όχι μόνο την οστεοχονδρία, αλλά και πολλές άλλες "πληγές".
- Εάν έχετε μια καθιστική δουλειά, πάρτε πιο συχνές διαλείμματα για να περπατήσετε και να τεντώσετε.
- Σηκώστε σωστά τα βάρη. Μην λυγίζετε στη μέση. Κρατήστε την πλάτη σας ευθεία - τα πόδια σας πρέπει να κάνουν τη δουλειά.
Η οστεοχονδρία ανήκει σε μια ομάδα ασθενειών που ονομάζονται επιστημονικά "εκφυλιστικές παθολογίες". Με άλλα λόγια, πρόκειται για ασθένειες στις οποίες οι σπόνδυλοι, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι και οι ίδιοι οι αρθρώσεις είναι πρόωρα "φθαρούν", "ηλικία" (αυτό δεν είναι μια εντελώς ακριβής εξήγηση, αλλά γενικά βοηθά να φανταστεί κανείς τι συμβαίνει με τη σπονδυλική στήλη). Αλλά τι προκαλεί αυτή την πρόωρη φθορά;
Γιατί εμφανίζεται η οστεοχονδρία;
Η οστεοχονδρία της σπονδυλικής στήλης είναι μια ασθένεια που δεν έχει συγκεκριμένη αιτία. Διάφοροι παράγοντες οδηγούν στην εμφάνισή του:
- Τραυματισμούς. Η οστεοχονδρία μπορεί να είναι μια δυνατή ηχώ ενός προηγουμένως υποφέρετε κατάγματος ή ζημιά συνδέσμων.
- Microtrauma. Μπορούν να προκληθούν από συχνές παρόμοιες κινήσεις στη σπονδυλική στήλη ή μια μακρά διαμονή σε μια μονότονη, δυσάρεστη θέση.
- Συγγενείς ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης. Είναι διαφορετικά: μη σύντηξη των σπονδυλικών καμάρων, αλλαγές στον αριθμό των σπονδύλων στις οσφυϊκές και ιερές περιοχές, λανθασμένη θέση των αρθρικών διεργασιών στην οσφυϊκή περιοχή. Ένα άτομο μπορεί να μην υποψιάζεται ότι έχει μία από αυτές τις συνθήκες όλη του τη ζωή και στη συνέχεια, όταν η πλάτη του είναι "άρρωστη", η ανωμαλία αποκαλύπτεται κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης.
- Αυτοάνοσες ασθένειες Τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος εμφανίζονται στους μεσοσπονδύλους δίσκους και επιτίθενται στον ιστό του σώματος.
- Διαταραχές κυκλοφορίας. Ο ιστός της σπονδυλικής στήλης δεν λαμβάνει πλέον την απαιτούμενη ποσότητα αίματος πλούσιου στο οξυγόνο.
Ποιος συχνά υποφέρει από οστεοχονδρία;
Ορισμένες ιατρικές παθήσεις μπορούν να οδηγήσουν σε προβλήματα της σπονδυλικής στήλης:
- Έλλειψη άσκησης, χαμηλή σωματική δραστηριότητα. Οι υπάλληλοι του γραφείου διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο.
- Υπέρβαρος. Κάθε επιπλέον κιλό δίνει πρόσθετη πίεση στη σπονδυλική στήλη.
- Υπερβολική σωματική δραστηριότητα. Υπερφόρτωση κατά τη διάρκεια της κατάρτισης σε αθλητές.
- Κακή διατροφή. Προκειμένου οι σπονδύλοι, οι σύνδεσμοι και οι μύες να είναι ισχυροί και να αντέξουν το στρες, πρέπει να λαμβάνουν τις απαραίτητες ουσίες - "οικοδομικό υλικό".
- Προηγούμενες τραυματισμοί στο λαιμό, πίσω και κάτω πλάτη.
- Ανεξάρτητες διαταραχές της στάσης, σκολίωση.
- Συνεχής διαμονή, εργάζεστε σε μια δυσάρεστη θέση, η οποία συχνά απαιτεί να σταθείτε ή να καθίσετε για μεγάλες χρονικές περιόδους.
- Εάν έχετε στενούς συγγενείς που υποφέρουν από οστεοχονδρία, ο κίνδυνος σας αυξάνεται επίσης.
Τι συμβαίνει με τη σπονδυλική στήλη με οστεοχονδρία;
Η ανάπτυξη της οστεοχονδρισμού οφείλεται κυρίως στη "φθορά" του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Η δομή του αλλάζει σε μοριακό επίπεδο. Πρώτον, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος διογκώνεται, τότε "στεγνώνει", το ύψος του μειώνεται, αρχίζει να προεξέχει πάνω από το σπονδυλικό σώμα και οι ρωγμές και οι ρωγμές εμφανίζονται στο εξωτερικό του τμήμα. Μέσα από αυτά, τα σκάφη αναπτύσσονται μέσα, ο μεσοσπονδύλιος δίσκος γίνεται πυκνότερος και αρχίζει η ασβεστοποίηση. Η δίνη γίνεται χαλαρή.
Στη συνέχεια, η εκφυλιστική διαδικασία εξαπλώνεται στους ίδιους τους σπονδύλους και στους μεσοσπονδύλους αρθρώσεις. Οι μύες που περιβάλλουν το προσβεβλημένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης είναι συνεχώς υπό τάση και συμπύκνωση.
Προκειμένου να αντισταθμιστούν το αυξημένο φορτίο στους σπονδύλους, σχηματίζονται σε σπονδύλους (οστεοφύλες) σε αυτά, αυξάνοντας την επιφάνεια τους.
Ανάλογα με το πού εμφανίζονται οι παθολογικές αλλαγές, διακρίνονται οι αυχενικές, θωρακικές και οσφυϊκές οστεοχονδρίσεις. Δύο ή και τα τρία τμήματα μπορούν να επηρεαστούν ταυτόχρονα.